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·合理【用】药【可】【以】防病治病 【用】药【不】当【会】【有】【不】良反应
受访教授:
首【都】医科【大】【学】附属首【都】朝阳医院药【学】【部】副【主】任药师 宫丽丽
【上】海交通【大】【学】医【学】院附属第九【国】【人】医院副【主】任药师 金 剑
“药【能】治病,【也】【能】致命。澳门赌吗_49pao在线澳门_澳门美高梅网址 真人平台。”【这】句话【说】【的】【是】,药物【作】【用】【是】【一】【分】【为】【二】【的】。合理【用】药【可】【以】防治疾病,【用】药【不】当【会】【有】【不】良反应。世界卫【生】组织曾【有】资料显示,【在】【全】世界【的】死亡病例【中】,1/3【是】由【于】【用】药【不】当引【起】【的】。10月17,【我】【国】药品监督管理局【发】布【的】《【我】【国】药品【不】良反应监测【年】度报告(2018【年】)》显示,2018【年】【全】【国】共收【到】149.9万份药品【不】良反应监测报告,其【中】货币【的】【和】严重药品【不】良反应【事】件报告【为】49.5万份。祖【国】药【学】【会】副理【事】【长】兼秘书【长】丁丽霞认【为】:“形【成】良【好】【的】【用】药习惯,【是】保证合理【用】药【的】重【要】手段。普及安危合理【用】药知识,增强公众安危合理【用】药【的】意识,需【全】社【会】共【同】努力。”【为】此,祖【国】药【学】【会】梳理【了】“2019【年】公众【十】【大】【用】药提示”,《【生】命【时】报》邀请首【都】医科【大】【学】附属首【都】朝阳医院药【学】【部】副【主】任药师宫丽丽、【上】海交通【大】【学】医【学】院附属第九【国】【人】医院副【主】任药师金剑【进】【行】详细解读【和】指导。
1.【家】庭药箱常整理,安危储药很重【要】。如今【家】【家】户户【都】【有】【自】己【的】【小】药箱,尤其【是】老【人】【多】【的】【家】庭,储存【的】药物【可】【能】高达几【十】【种】。很【多】【人】往往比较关注药物【的】【用】【法】【用】量,却忽略药物【的】保存条件、储存【地】点及【有】效期。【不】正确【的】贮藏【方】式常常影响药物【的】稳【定】性【和】【有】效性,加速药物变质【可】【能】降低疗效,尤其【是】已打开包装但【还】【没】【用】完【的】药物,更【要】妥善保存。
药师建议:药物开封【后】,最【好】保留包装、注意【有】效期,严格按照【说】明书贮藏;药品【要】【分】类保存,【成】【人】【用】药【和】【小】儿【用】药【分】开、内服药【和】外【用】药【分】开、急救药与常规【用】药【分】开;建议每6【个】月整理【一】次【家】【中】备【用】药。
2.药名相近药效远,服药需【要】【看】【分】明。【有】些药品名称相似相近,甚至仅【一】字【之】差,但【作】【用】与疗效【大】【不】相【同】,如果【不】仔细区【分】,轻则贻误防治疾病,重则危及【生】命。例如盐酸【小】檗(读音【为】bò)碱与盐酸【小】檗胺,【前】者【就】【是】【大】【家】熟知【的】黄连素,【是】止泻类非处【方】药,【用】【于】治疗肠【道】感染;【后】者却【是】升白细胞【的】药物,【用】【于】各【种】原因引【起】【的】白细胞减少症。药师建议:任何【时】候,服药【前】【都】【要】【看】清药名;【可】将药名近似【的】药特别标注【出】【来】;区【分】药品【的】通【用】名与商品名,通【用】名【是】药品【的】【法】【定】名称,每【种】药品只【有】【一】【个】通【用】名。
3.儿童【发】烧需降温,合理使【用】退烧药。【发】烧其实【是】机体【的】【一】【种】【自】【我】保护机制,【在】【大】【多】数情况【下】,【发】烧【对】身体【是】无害【的】。因【为】,【发】烧【是】体内免疫反应【过】程,【一】【定】程度【的】【发】烧,【可】增加免疫系统【中】吞噬细胞【的】【活】性,促【进】抗体【生】【成】,【是】身体【的】【一】【种】【自】【我】保护机制,【家】【长】【不】必【过】【于】焦虑、恐惧。
药师建议:别【一】【发】烧【就】马【上】【用】退烧药,原则【上】如果孩【子】【发】热【不】超【过】38.5摄氏度,【可】【不】必【用】退烧药。【不】【同】【种】类【的】儿童退烧药【有】【不】【同】【的】代谢途径,【一】般常【用】【的】【有】布洛芬混悬液【和】【对】乙酰氨基酚滴剂【两】【种】,适【用】【于】【小】儿普通感冒【可】【能】流【行】性感冒引【起】【的】【发】热治疗。【两】【种】药【不】【要】混合服【用】,【用】【前】摇匀,【一】【天】【用】药【不】【要】超【过】4次,连续使【用】【不】【得】超【过】3【天】,症状未缓解请及【时】咨询医【生】【可】【能】药师。【不】推荐使【用】糖皮质激素【作】【为】退热剂给【小】儿退热。
4.【多】药共【用】须谨慎,提高【用】药依【从】性。老【年】【人】常患【有】【多】【种】疾病,需【要】【多】【种】【用】药。【多】【种】药物【同】服【可】【能】【会】【产】【生】相互【作】【用】,导致药物【的】疗效降低、毒性增强,甚至造【成】严重【的】【不】良反应。【用】药依【从】性【也】称顺应性,【是】指患者【用】药、饮食【和】运【动】等【行】【为】与医务【人】员建议相符【的】程度。依【从】性【好】【就】【是】指患者按照医【生】【和】药师【的】指导服药。
药师建议:【能】少【用】药【就】少【用】、【能】【不】【用】药【就】【不】【用】; 如必须使【用】【多】【种】药物,最【好】将服【用】【的】药记录【在】【本】【子】【上】,列【出】药品名称、【用】【法】【用】量、服药【时】间等,【就】诊【时】【可】【以】带给医【生】【看】,避免【不】【同】【的】医【生】开具【作】【用】相【同】【的】药品,【也】便【于】医【生】根据病情调整【用】药。
5.激素治疗应注意,合理使【用】【是】良药。激素类药物【的】【不】良反应常使【人】望【而】却步。激素药【不】【可】滥【用】,但如果【在】专业指导【下】合理使【用】,激素【也】【是】治疗疾病【的】良药。临床【上】,激素【主】【要】【用】【于】抗炎、抗休克【以】及免疫抑制等,比如【国】内外儿童哮喘指南均推荐吸入糖皮质激素【作】【为】儿童哮喘【长】期控制【的】【一】线治疗药物。
药师建议:该【用】药【时】及【时】【用】药,【以】免延误【了】疾病治疗【的】最佳【时】机。【一】般【来】【说】,激素【的】【不】良反应与剂量【和】疗程【有】关,【长】期【大】量使【用】、药量减少【过】快【可】【能】突然停药【时】,常易【发】【生】【不】良反应;病【人】【长】期【用】激素【时】,需【要】预防骨质疏松。
6.改善骨质疏松症,【不】【能】仅依靠补钙。2018【年】【发】布【的】【一】项调查显示,【我】【国】40~49岁【人】群低骨量率达32.9%,50岁【以】【上】【人】群低骨量率达46.4%。缺钙只【是】导致骨质疏松【的】因素【之】【一】,女性绝【经】引【起】【的】骨质疏松症【主】【要】与雌激素【下】降、 破骨功【能】增强【有】关;老【年】性骨质疏松症与维【生】素D代谢障碍、钙吸收【能】力【下】降【有】关。【这】些情况【下】单纯补充钙片,并【不】【能】被吸收。
药师建议:【不】【同】类型【的】骨质疏松,治疗手段【不】【一】【样】,盲目补钙往往收效【不】【大】;老【年】【人】【的】钙剂【以】每总摄入量1000~1500毫克(包括饮食、补充【的】总【和】)【为】宜;均衡膳食、增加晒、适当【活】【动】比单纯补钙效果更【好】;除【了】钙剂外,骨质疏松药需【要】【定】期调整【用】药,【以】降低【长】期服药导致【的】【不】良反应。
7.服华【法】林需监测,抗血栓【要】遵医嘱。华【法】林【是】目【前】【全】世界使【用】最广【的】口服抗凝药。尽管货币药层【出】【不】穷,但华【法】林因其疗效明确、【作】【用】【时】间【长】、价格便宜、【可】【以】口服【的】优点,仍【有】【不】【可】【可】【能】缺【的】【地】位,适【用】【于】心房颤【动】、【人】【工】心脏瓣膜置换术【后】、深静脉血栓、肺栓塞等疾病【的】抗凝治疗。
药师建议:医【生】【会】根据患者病情及【个】体特征,规【定】华【法】林【起】始【用】量及维持【用】量,患者切勿随意【自】【行】调整药物;【长】期口服华【法】林【时】,必须【定】期监测,根据指标【进】【行】剂量调整;服药期间,应尽量少摄入【会】造【成】维【生】素K波【动】【的】食物,如菠菜、香菜、紫甘蓝等。
8.科【学】应【对】心绞痛,硝酸甘油【要】【用】【对】。硝酸甘油已【有】百余【年】【的】历史,具【有】【起】效快、疗效肯【定】、使【用】【方】便【和】【经】济等优点,【是】冠心病【和】心绞痛患者【在】关键【时】刻【的】“救命药”,临床应【用】非常广泛,【不】少患者需【要】随身携带。但如果【用】【法】【不】当,硝酸甘油【不】仅【不】【能】缓解【发】【作】【的】心绞痛,【还】【可】【能】引【起】其【他】症状。
药师建议:硝酸甘油应采【用】舌【下】含服,每5【分】钟【可】重复0.5毫克,直至疼痛缓解,如果15【分】钟内剂量达【到】1.5毫克仍【不】【见】效,应立即【就】医。硝酸甘油应放【在】阴凉处(【不】超【过】20℃),【用】棕色瓶【子】避光、密封保存;每次取药【时】应快开、快盖,并注意拧紧。【部】【分】患者服药【后】【可】【能】【会】【出】现头疼、【面】红等【不】良反应。
9.规律服【用】降压药,【生】【活】【方】式做辅助。高血压【是】引【发】心脑血管病【的】重【要】因素,它【不】仅【是】脑卒【中】【的】【主】【要】危险因素,【还】【会】增高冠心病、心力衰竭及肾病【的】【发】病风险。规律【用】药【是】控制高血压【的】重【要】手段。
药师建议:高血压需终身【用】药;患者应【在】医【生】【可】【能】药师指导【下】,选择【对】【自】己最适合【的】药物;因病情变化需【要】调整【用】药【种】类【可】【能】剂量【时】,应遵【从】医嘱,【在】医【生】【可】【能】药师【的】指导【下】调整;高血压【是】【多】【种】因素综合【作】【用】【所】造【成】【的】,除选择适当【的】药物外,【还】【要】改变【不】良【的】【生】【活】【方】式。
10.【长】期服药【要】复诊,根据病情【来】调整。很【多】疾病【都】需【要】【长】期【用】药。【有】些患者【自】【以】【为】【有】【一】【个】【工】【作】,【长】期只吃药【不】复诊,【这】【就】【可】【能】造【成】医【生】无【法】正确评价疗效,评估【不】良反应。比如,【长】期服【用】【他】汀,【可】【能】【会】造【成】肝功【能】异常,【这】【种】副【作】【用】更容易【在】服【用】【的】第【一】【个】月【出】现,【所】【以】第【一】【个】月【要】复查肝功【能】,然【后】再根据情况【进】【行】【用】药【方】案调整。
药师建议:【在】服药【前】,患者应该详细【了】解服药【方】【法】【和】【主】【要】副【作】【用】;服药【过】程【中】,【出】现【不】适【时】【要】及【时】与医【生】沟通;与药物相关【的】【定】期复查通常包括血常规、凝血常规、肝功【能】、肾功【能】等检验。
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(原标题《药【能】治病,【也】【会】致命!2019【国】【人】【十】【大】【用】药提示【出】炉》)
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本文来自建国街新闻中心,由【大学生投稿人:于承悦】 原创原创,欢迎观赏。

药能治病,也能致命:2019国人十大用药提示出炉

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